Nếu như trước đây, bệnh nhân
ung thư sẽ được cắt bỏ toàn bộ và điều trị với mức
cao nhất là hóa trị cùng xạ trị, thì khi các bệnh viện ung bướu ở Hà
Nội, Tp.HCM và bệnh viện TƯ Huế áp dụng phương pháp mổ vét hạch D0-D3,
rất
nhiều bệnh nhân đã tránh được việc điều trị liều nặng quá mức cần thiết.
Bên cạnh đó, những liệu pháp điều trị ngày càng
được cá nhân hóa.
Mỗi người có một đặc điểm sinh học (cơ địa) khác nhau nên sẽ có mức độ đáp ứng
khác nhau với dược phẩm. Vì vậy, các bác sĩ sẽ lựa chọn các phác đồ điều trị sao
cho có thể đáp ứng tốt nhất cho từng nhóm bệnh nhân dựa trên những đặc điểm sinh
học về gen hoặc những đặc điểm bệnh lý ở cấp tế bào. Ví dụ như liệu pháp phân tử
trúng đích dành cho những bệnh nhân ung thư vú và dạ dày có HER2 dương tính.
Thế nào là HER2?
HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) là một protein tìm thấy trên bề
mặt của tế bào, do một gen tiền sinh ung mã hóa sản xuất ra. Khi HER2 xuất hiện
với số lượng nhiều hơn bình thường (gọi là tăng biểu hiện HER2), sẽ kích hoạt sự
tăng trưởng tế bào ung thư và phát triển nhanh di căn.
Theo tài liệu của Tập đoàn Roche ngày 19/8/2011, có trên 20% bệnh nhân ung thư
vú và 16-20% trường hợp bệnh nhân ung thư dạ dày có HER2 dương tính.
Từ 20 tuổi trở lên, phụ nữ nên tự khám vú định kỳ mỗi tháng một lần
và đến Bác
sĩ chuyên khoa khám mỗi năm một lần
Thế nào là liệu pháp
Trúng đích phân Tử?
Trong phác đồ điều trị trúng đích phân tử, thuốc Trastuzumab được sử dụng với
tác dụng tấn công chuyên biệt và phá hủy các tế bào ung thư có biểu hiện HER2
quá độ bằng cách ức chế HER2 và giúp cho hệ miễn dịch của cơ thể nhận diện ra
các tế bào ung thư và tiêu diệt chúng. Khác với liệu pháp hóa trị thông thường, sẽ tiêu diệt cả tế
bào “xấu” và tế bào “tốt”, liệu pháp điều trị trúng đích phân tử sẽ biết tìm
đúng tế bào ung thư để tiêu diệt. Trastuzumab có thể dùng đơn lẻ hay kết hợp với
các thuốc hóa trị.
Trastuzumab là kháng thể đơn dòng đầu tiên được sử dụng trong liệu pháp nhắm
trúng đích trong điều trị ung thư vú và cũng là thuốc đầu tiên và duy nhất hiện
tại đã được phê chuẩn
sử dụng trong liệu pháp nhắm trúng đích đối với điều trị ung thư dạ dày giai
đoạn tiến xa có HER2 dương tính. Dùng Trastuzumab kết hợp với phác đồ điều trị trúng đích
phân tử trong điều trị ung thư vú có HER2 dương tính đã cho thấy hiệu quả tốt
chưa từng thấy. Hơn 740.000 phụ nữ trên toàn thế giới đã được thụ hưởng cách
điều trị này.
Trastuzumab đã chứng tỏ hiệu quả đáng kể trong điều trị cả ung thư vú di căn lẫn
giai đoạn sớm, được sử dụng độc lập hoặc kết hợp với hóa trị chuẩn. Trastuzumab
có tác dụng kéo dài thời gian sống còn của bệnh nhân cũng như giúp duy trì chất
lượng sống của bệnh nhân bị ung thư vú có HER2 dương tính. Hiện nay, Trastuzumab
được kỳ vọng sẽ tạo ra một cuộc cách mạng trong điều trị ung thư dạ dày, mở ra
một kỷ nguyên mới trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cuối trên toàn thế
giới do mang lại lợi ích gia tăng thời gian sống còn cho bệnh nhân.
Địa chỉ: Bệnh viện Ung bướu Hà Nội và Tp.HCM
Các liệu pháp điều trị ung thư đáng lưu ý khác
– Phương pháp đốt nhiệt cao tần: Đối với những bệnh nhân ung thư không muốn tiến
hành phẫu thuật hoặc không còn khả năng phẫu thuật do đã di căn trên diện rộng,
hoặc khối u khó cắt bỏ triệt để, có thể lựa chọn phương pháp này. Sóng cao tần
sẽ được sử dụng để tiêu diệt khối u và tế bào ung thư. áp dụng cho bệnh nhân ung
thư vú, gan, xương, tiền liệt tuyến, thận…
Địa chỉ: Bệnh viện Chợ Rẫy, Trung tâm y tế Hòa Hảo, Hoàn Mỹ (TPHCM), Bệnh viện
Bạch Mai, Bệnh viện 108 (Hà Nội)
– Phương pháp áp lạnh khối u cũng dành cho các bệnh nhân trong những trường hợp
khó hoặc không thể mổ để cắt bỏ. Trong một
số trường hợp, áp lạnh có thể được áp dụng trước khi tiến hành phẫu thuật một
thời gian nhằm khu trú vùng bệnh, tránh nguy cơ phát tán tế bào khi phẫu thuật.
áp dụng cho điều trị ung thư vú, cổ tử cung, thực quản, gan, dạ dày, đại tràng,
trực tràng, ống hậu môn, tụy…
Địa chỉ: Bệnh viện 108 Hà Nội
Những điều cần nhớ
– Luôn khám định kỳ để phát hiện bệnh sớm. Các bác sĩ cho biết đa số bệnh nhân
Việt Nam khi phát hiện bệnh đều đã ở giai đoạn 2-3. Nếu phát hiện sớm trong giai
đoạn 0-1 thì khả năng sống lên tới 90%.
– Các cá thể bệnh không hoàn toàn giống nhau. Hãy xin bác sĩ tư vấn để có liệu
pháp tốt nhất đối với mình.
– Chăm tập thể dục, ăn uống lành mạnh và sinh hoạt điều độ là liều thuốc tốt
nhất để phòng tránh ung thư.
– Trastuzumab đã được đưa vào danh mục thuốc được Bảo hiểm Y tế Việt Nam chi
trả.
