Hỏi: “Tôi đã đẻ mổ một lần cách đây 4 năm, hiện giờ tôi mang thai được 7 tháng và rất muốn đẻ thường. Xin hỏi nếu lần đầu đẻ mổ, lần sau có thể đẻ thường được không (vì nghe nói đã đẻ mổ một lần thì lần sau vẫn phải đẻ mổ tiếp)? Tôi không hiểu tại sao lại như vậy? Bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi được không?”.
Trả lời:
Việc mổ đẻ thường có nhiều lý do, tuyệt đối và tương đối. Lý do tuyệt đối là những lý do không thể thay đổi được, ví dụ: khung chậu hẹp, mẹ bị bệnh nặng (suy tim, gan, thận…). Những sản phụ này không thể đẻ thường được và bắt buộc phải mổ đẻ trong mọi lần có thai.
Lý do tương đối là lý do có thể thay đổi và khác nhau trong những lần có thai. Vì vậy, sản phụ có thể mổ đẻ lần này nhưng lần khác lại không cần phải mổ. Ví dụ như khi bị suy thai, rối loạn cơn co, rau tiền đạo, ngôi bất thường…
Trường hợp của bạn nếu bị mổ vì những lý do tuyệt đối thì lần đẻ sau, bạn sẽ phải mổ. Nếu bạn bị mổ vì những lý do tương đối thì lần sau có thể đẻ được bằng đường dưới nhưng phải có sự can thiệp của bác sỹ (làm forceps) vì những sản phụ mà tử cung đã có sẹo mổ cũ thì không được phép rặn đẻ tự nhiên, dễ gây bục vết mổ.
Trong những trường hợp vết mổ đã lâu ( hơn ba năm), thai nhỏ, khung chậu rộng, sản phụ có thể tự đẻ được nhưng phải có sự theo dõi hết sức chặt chẽ của bác sĩ để đảm bảo an toàn.
BS Lương Thị Thanh Bình
Bệnh viện Phụ sản Hà Nội
